Услуги, которые оказывает стационар Клиники
Медикаментозное восстановление синусового ритма – восстановление нормального ритма сердечных сокращений с помощью приема препарата внутрь или внутривенного введения.
Электроимпульсная терапия (ЭИТ) – медицинская процедура восстановления нормального ритма сердечных сокращений с помощью электрического разряда.
Если есть показания для электроимпульсной терапии при таких нарушениях ритма, как фибрилляция или мерцание, трепетание предсердий.
До процедуры:
- Проводится УЗИ сердца с помощью специального датчика, помещаемого в пищевод для определения возможного присутствия тромбов в предсердиях (чреспищеводная эхокардиография). При их наличии ЭИТ переносится на 4–6 недель до полного рассасывания сгустков. Наличие тромбов является противопоказанием на данный момент к проведению ЭИТ и эта процедура переносится на 4-6 недель для полного растворения тромбов.
- За 3–7 дней до процедуры назначаются препараты для профилактики тромбоэмболических осложнений (перемещения сгустков крови в сосуды легких или головного мозга), такие, как Варфарин, Прадакса, Ксарелто, Эликвис.
- Проводится лечение сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (гипертония, недостаточность функции миокарда), проводится индивидуальный подбор препаратов для нормализации ритма подбирают препараты для нормализации ритма).
- За 8-10 часов до выполнения данной процедуры нельзя употреблять пищу и воду.
Как проходит процедура?
- В экстренной ситуации, когда речь идет о спасении жизни, специальная предварительная подготовка нецелесообразна. Если позволяет время и процедура заранее запланирована, проводится лёгкая внутривенная седация (внутривенное введение лекарственных препаратов, позволяющих провести процедуру без каких-либо ощущений).
- В 95% случаев восстановление нормального сердцебиения с использованием электрического тока проводится в плановом порядке. Процедура требует госпитализации и определенной подготовки.
- Плановое лечение проводится только в условиях отделения реанимации. Здесь можно использовать анестезиологическое пособие, контролировать жизненные показатели организма (сердцебиение, давление), а также при необходимости проводить комплекс реанимационных мероприятий.
- Для контроля работы сердца пациенту устанавливаются на поверхности тела датчики ЭКГ, и анестезиолог проводит внутривенный наркоз (короткого действия, управляемый).
- Пластины-электроды кардиовертера (прибора для восстановления ритма) накладывают на переднюю и боковую поверхность грудной клетки в области сердца.
- Разряд наносится на выдохе, первоначальная его мощность составляет 200 Дж. Если такая величина разряда оказалась неэффективной, наносят второй разряд мощностью 270 Дж. Если не произошло восстановления ритма, электроды располагают на груди и на спине пациента, и процедуру повторяют вновь.
- В течение всего периода проведения процедуры врач-анестезиолог контролирует работу сердца и артериальное давление на кардиомониторе.
Хирургическое лечение нарушений ритма сердца и проводимости, а также состояний, связанных с редкой частотой пульса
В рентгеноперационной «КардиоКлиники» уже много лет проводятся операции по имплантации современных кардиостимуляторов. В последнее время врачи-аритмологи Клиники все чаще рекомендуют имплантацию МРТ-совместимых устройств, в том числе с функцией ресинхронизации, дефибрилляторов – кардиовертеров.
С 2021 года после полной реинновации и обновления оборудования рентгеноперационной на самое современное и высокотехнологичное Клиника стала заниматься инвазивной аритмологией – это проведение «прижиганий» участка аритмии с помощью радиочастотного датчика (РЧА – радиочастотная аблация) или локальным воздействием экстремально низкими температурами - холодом (криоаблация).
Купирование гипертонического криза
Купирование гипертонического криза осуществляется под круглосуточным наблюдением врача кардиолога, реаниматолога с применением суточного мониторирования артериального давления.
При необходимости проводится осмотр высококвалифицированными специалистами смежных специальностей: неврологом, эндокринологом, флебологом, пульмонологом. Есть возможность выполнения МРТ, КТ головного мозга и других органов и систем. И, конечно, после купирования гипертонического криза и подбора базовой терапии для лечения гипертонической болезни, пациент получает подробные индивидуальные рекомендации по профилактике и навыкам самостоятельного купирования криза.
Подбор оптимальной медикаментозной терапии
Подбор оптимальной медикаментозной терапии проводится для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (ИБС), нарушений сердечного ритма. В условиях стационара осуществлять подбор терапии очень эффективно и безопасно. Находясь под круглосуточным наблюдением врачей с регистрацией всех параметров сердечно-сосудистой системы (артериального давления, пульса, ЭКГ) путём передачи данных на центральный пост, есть возможность в кратчайшие сроки подобрать индивидуальную схему лечения.
Лечение сахарного диабета и его осложнений
Лечение сахарного диабета в отделении Клиники проводится под наблюдением высококвалифицированного специалиста – эндокринолога.
Врач осуществляет индивидуальный подбор сахароснижающей терапии с возможностью круглосуточной регистрации глюкозы крови, проводит детальное обследование и лечение осложнений
сахарного диабета.
Лечение инфаркта миокарда
Ангиопластика и стентирование коронарных артерий
Ангиопластика и стентирование периферических
Эмболизации артерий
Лечение легкой и средней тяжести ТЭЛА
- Выполняется МСКТ ангиопульмонография, ЭхоКГ, контроль лабораторных показателей, в т.ч. коагулограммы.
- УЗДГ вен н/конечностей, при необходимости МСКТ и УЗИ органов брюшной полости; консультация смежных специалистов
- Подбор эффективной и безопасной дозы антикоагулянтной терапии;
- Лечение осложнений ТЭЛА.
Лечение ухудшения течения сердечной недостаточности
Лечение тяжелых форм сердечной недостаточности, как правило, проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии под круглосуточным контролем показателей гемодинамики (АД, пульса, ЧСС)пациента.
Проводится дегидратирующая терапия, направленная на уменьшение нагрузки на сердце, устранение застойных явлений во всех органах, уменьшение периферических отеков путём внутривенного введения мочегонных препаратов. При этом проводится ежедневный контроль эффективности данной терапии, т. е. адекватный диурез: контролируется вес, количество выпитой, а также введенной внутривенно жидкости и выделенной мочи, лабораторные показатели.
Лечение осуществляется под круглосуточным наблюдением врача реаниматолога-анестезиолога.
Переливание крови
Трансфузиологическая помощь оказывается в «КардиоКлинике» с 2021 года.
Проводится гемотрансфузия (переливание крови) следующим категориям пациентов:
- с постгеморрагической анемией, при исключении продолжающегося кровотечения
- с постгеморрагической анемией, возникшей вследствие кровопотери при выполнении хирургического вмешательства в АО «КардиоКлиника»
- нуждающимся в заместительной гемотрансфузии с терминальной болезнью почек при наличии рекомендации гематолога
- пациентам онкологического профиля, нуждающимся в заместительной гемотрансфузии при наличии рекомендации гематолога
- с целью коррекции МНО при передозировке варфарином