Радиочастотная аблация вен (РЧА)

Эндовенозная радиочастотная облитерация варикозных вен (VNUS) — современный метод во флебологии, предназначенный для устранения рефлюкса крови в крупных венозных стволах: большой и малой подкожной вене. Физическим воздействием излучение оказывает сужающее действие на венозные сосуды.

История развития эндовенозной радиочастотной облитерации варикозных вен

Электрокоагуляцию (тепловое воздействие) варикозно расширенных вен начали применять еще в 50-х годах прошлого столетия. Эндоваскулярная электрокоагуляция (ЭВЭК) как способ выключения из кровообращения варикозно измененных вен была внедрена в практику чехословацкими хирургами K.Firt, L.Heigal, D.Jrivora в 1959 году.

Все специализированные клиники сейчас используют систему радиочастотного закрытия вен VNUS Medical Technologies, в конструкцию которого входит хирургический катетер и радиочастотный генератор. Данный метод впервые был применен в 1998 году в Европе, а затем 1999 году в США.

О радиочастотной облитерации большой подкожной вены с помощью VNUS были высоко оценены на 14-ом Всемирном конгрессе международного союза флебологов в 2001 году, на 3-ем конгрессе европейского венозного форума в 2002 году и на Международном флебологическом конгрессе в Сан-Диего в августе 2003 года.. Отмечалось, что методика VNUS может являться малоинвазивной альтернативой кроссэктомии со стриппингом ствола, которые до сих пор являлись стандартом лечения варикозной болезни.

Основные преимущества эндовенозной радиочастотной облитерации

• Манипуляция выполняется в условиях дневного стационара, не требуется общий наркоз
• Безболезненность
• Не требуется время на послеоперационное восстановление. В этот же день пациент может вернуться домой.
• Малая травматизация тканей
• Хороший косметический эффект

Механизм радиочастотной облитерации

В патологической вене с помощью теплового воздействия на внутреннюю поверхность вены радиочастотного излучения частотой 300-750 кГц. Это приводит к нагреву стенок сосудов до 100-120 градусов, что вызывает «запаивание» вены. В дальнейшем с течением времени измененный участок замещается соединительной тканью.

Как проходит лечение вен рча

Под контролем УЗИ в условиях местной анестезии, в вену устанавливается катетер через прокол (данный метод не требует выполнение разрезов), в него вводится тонкий электрод. Конец электрода располагается немного выше уровня, который является началом нарушения структуры клапанного аппарата вены и возникновения венозного рефлюкса (обратного тока крови).

После выполнения процедуры РЧА и извлечения из вены электрода, на ногу накладываются стерильная повязка и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 15-25 минут.

После краткосрочного пребывания в комфортной палате, в стационаре дневного пребывания «КардиоКлиники» пациент может возвращаться домой. Врач-флеболог «КардиоКлиники» даст необходимые рекомендации, и пригласит на повторную консультацию.

Показания к эндовенозной лазерной коагуляции

• при варикозной болезни в системе подкожных вен;
• при рецидиве варикозной болезни, вызванной несостоятельностью, притоковых вен и перфорантных вен;
• варикотромофлебит поверхностных вен

Противопоказания к эндовенозной лазерной коагуляции

• Беременность, период лактации
• Тяжелое общее состояние
• Острые инфекционные заболевания.
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия)
• Инфекция кожи в области ног.
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей