Суточное мониторирование ЭКГ

Что это? Непрерывная регистрация ЭКГ пациента в течение суток и более с записью на портативное записывающее устройство.

Зачем это нужно? Это самое информативное исследование для выявления и оценки тяжести нарушений ритма и проводимости, динамики пульса в течение суток. В ряде случаев оно позволяет также выявить ишемию миокарда, особенно связанную со спазмом коронарных артерий в покое и в ночное время.

Суточное мониторирование ЭКГ

Холтеровское мониторирование показано:

  • всем пациентам с заболеваниями сердца для выявления жизнеугрожающих нарушений ритма;
  • пациентам с перенесенным инсультом для выявления мерцательной аритмии;
  • при любых жалобах на перебои в сердце, сердцебиения для уточнения их причины;
  • при снижении пульса менее 55 в мин, не связанном с приемом препаратов;
  • при обморочных и предобморочных состояниях;
  • для оценки эффективности и безопасности лечения аритмий;
  • для выявления ишемии миокарда, особенно связанной со спазмом коронарных артерий;
  • для оценки работы кардиостимулятора.

Суточное мониторирование АД

Исследование заключается в многократной регулярной регистрации АД в течение суток с записью показателей на портативное записывающее устройство. Прибор самостоятельно нагнетает давление в манжете и измеряет АД, в т.ч. при нагрузках и во время сна.

Показания к мониторированию АД:

  • подозрение на «гипертонию белого халата»;
  • уточнения максимальных и минимальных цифр, суточного ритма АД у пациентов с установленной артериальной гипертензией либо пониженным АД;
  • для выявления «скрытой» гипертонии у людей с характерными изменениями со стороны сердца и сосудов;
  • для оценки эффективности терапии.

Наиболее ценную информацию дает комбинированное суточное мониторирование ЭКГ с АД. При комбинационном суточном мониторировании ЭКГ с АД можно выявить связь изменений на ЭКГ (ишемия, аритмия) с повышением или снижением АД. Также можно проследить и обратную связь, например, падение АД во время пароксизма аритмии.

Как проводится исследование? Медсестра фиксирует на грудную клетку пациента одноразовые электроды, при мониторировании АД на предплечье крепится также манжета тонометра. С помощью проводников все приборы подключаются к записывающему устройству, которое помещается в специальный чехол на ремне и выглядит, как очень маленькая сумочка. Под свободной плотной одеждой монитор практически незаметен для окружающих. Во время мониторирования нельзя принимать водные процедуры. При установке монитора пациент получает подробные инструкции и дневник, в который записывает время сна, нагрузок и своих ощущений. При мониторировании АД манжета автоматически накачивает воздух через заданные промежутки времени, обычно каждые 15 мин днем и каждые 30 мин ночью. К указанному времени пациент возвращается в клинику для снятия монитора.

Когда я получу результаты исследования?

Расшифровка суточного монитора ЭКГ или АД обычно длится не более часа, совмещенного монитора ЭКГ с АД не более 1,5 часов, монитора при работе кардиостимулятора до 2 часов. По Вашему желанию Вы можете ожидать расшифровку монитора либо забрать результат в удобное для вас время. Это необходимо согласовать с администратором при записи на исследование. Мы также можем отправить результат на Вашу электронную почту. Для этого необходимо лично оставить свой электронный адрес и заполнить бланк заявления в регистратуре.

А это безопасно?

Да, Холтеровкое мониторирование - абсолютно безопасная процедура для всех категорий пациентов, его можно делать неограниченное количество раз.

Почему КардиоКлиника?
Мы можем предложить различные виды мониторирования в зависимости от целей, поставленных лечащим врачом, в т.ч. рутинный 3-канальный монитор для скрининга, 12- канальный монитор для выявления ишемии и сложных нарушений ритма, 2- суточный монитор для выявления редко возникающих аритмий, совмещенный монитор ЭКГ с АД.
Расшифровку и интерпретацию мониторов осуществляют опытные врачи-кардиологи, со специализацией по функциональной диагностике. Если Вы наблюдаетесь в нашей клинике, то монитор расшифровывает Ваш лечащий врач, что значительно повышает качество диагностики и лечения.
На расшифровку каждого монитора отводится от от 1 до 1,5 часов, что является достаточным для внимательной и качественной интерпретации монитора любой сложности.
Получить консультацию кардиолога по результатам суточного мониторирования Вы можете уже через час после снятия монитора (по предварительной записи).
Подготовка к исследованию
  • Кожа груди должна быть сухая и чистая.
  • Волосы на груди при их густом росте необходимо сбрить (это может сделать медсестра при постановке монитора). В противном случае из-за помех записи исследование может оказаться неинформативным.
  • Отменять принимаемые препараты не следует, если это не оговорено лечащим врачом.
Пакеты услуг

Суточное мониторирование ЭКГ(АД)

  • Суточное мониторирование ЭКГ 3 отведения.
  • Суточное мониторирование ЭКГ 12 отведений.
  • Двухсуточное мониторирование ЭКГ 12 отведений.
  • Суточное мониторирование ЭКГ(12 отведений) и АД.

Предоставление портативного кардиографа для самостоятельной регистрации ЭКГ на одну неделю с последующей расшифровкой.

Что это? Это комплекс исследований и консультаций, оптимально подобранный для решения определенных диагностических задач.

Зачем это нужно? Пакеты услуг составлены с учетом многолетнего опыта нашей клиники для удобства пациентов. Вам нет необходимости многократно приходить и записываться на исследования и консультации, их можно сделать в одно посещение. Стоимость пакета ниже стоимости суммы входящих в него услуг.

Записаться на прием

Врачи

Аверьянова Инга Александровна
Кардиолог, врач функциональной диагностики, врач высшей категории
Стаж работы:
c 1994 года, 30 лет
Образование:
закончила СПб СГМИ им Мечникова в 1994 году. Лечебный факультет, лечебное дело. Первичная специализация по кардиологии – 1995г Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике – 2010 год 2 действующих сертификата по кардиологии и по функциональной диагностике. Имеет высшую квалификационную категорию по кардиологии.
Повышение квалификации:
клиническая кардиология (первичная специализация) МАПО, г. Санкт-Петербург 1995 год Повышение квалификации по кардиологии: 1999, 2004, 2009, 2014 годы. Ультразвуковая диагностика +эхокардиография (первичная специализация) МАПО, г. Санкт-Петербург 1998 год. Повышение квалификации по ультразвуковой диагностике: 2005, 2010, 2015 годы. Эхокардиография МАПО, г. Санкт-Петербург 2001 год.
Членство в Обществе:
член СПБ Эхокардиографического клуба, ВНОК.
Сфера профессиональных интересов:
кардиолог УЗИ сердца (ЭХОкардиография) на аппаратах экспертного класса. суточное мониторирование ЭКГ и АД нагрузочные ЭКГ-тесты: велоэргометрия, тредмил-тест регистрация и расшифровка ЭКГ
Дополнительная информация:
Сертификат по специальности кардиология. Сертификат по специальности функциональная диагностика.
Цена приема:
3500
Громыко Татьяна Юрьевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, врач-сомнолог, к.м.н
Стаж работы:
c 2010 года, 14 лет
Отзывы: 3
Образование:
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2010 г. Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, интернатура «терапия и ревматология», 2011 г. Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, ординатура «кардиология», 2013 г. Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, аспирантура, «кардиология», 2017 г.
Повышение квалификации:
2013г. курсы по функциональной диагностики, ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова; 2013г. курсы по кардиологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова; 2014г. повышение квалификации по курсу
Научные работы:
В октябре 2018 г. защищена кандидатская диссертация «Динамика структурно-функциональных характеристик левого предсердия в прогнозировании рецидивов фибрилляции предсердий». 5 научных работ, 3 из которых опубликованы в журналах ВАК.
Членство в Обществе:
Российское кардиологическое общество, Европейское общество кардиологов, Российское общество сомнологов.
Сфера профессиональных интересов:
Кардиология, аритмология, функциональная диагностика, сомнология.
Дополнительная информация:
Сертификат по специальности функциональная диагностика; сертификат диагностика и лечение нарушений сна.
Цена приема:
4200
Отзывы:3
1 Людмила
26 октября 2024
Я была на консультации у кардиолога Громыко Татьяны Юрьевны. С первых минут нашей встречи установились теплые и доверительные отношения, которые создали по-настоящему спокойную и дружелюбную атмосферу. Все назначения были подробно объяснены, и чувствовалось, что каждая рекомендация основывалась на глубоком понимании моего случая. В диалоге с врачом стало очевидно, что обратная связь имеет большое значение — после осмотра я получила подробные рекомендации и возможность, при необходимости, связаться для уточнений. Такое отношение к пациенту очень редкое и бесценное. Я искренне благодарна Татьяне Юрьевне за квалифицированную консультацию и доброжелательное отношение, которое, несомненно, является важной частью процесса лечения.
2 Шибаева
09 сентября 2024
В "Кардиоклинике" лечится моя мама у Татьяны Юрьевны Громыко, я тоже побывала у неё на приеме, и хочу сказать большое спасибо. Это профессионал, которому доверяешь и стараешься выполнять все рекомендации, ещё хочу отметить доброжелательное отношение. Теперь я стараюсь больше двигаться, чего и всем желаю)
3 Анастасия
09 сентября 2024
Хотим поблагодарить всех замечательных врачей Кардиоклиники. Особенно нашего лечащего врача кардиолога Громыко Татьяну Юрьевну, заведующего отделением рентгенхирургии Кузнецова Михаила Валерьевича, заведующую кардиологическим отделением стационара Асатурову Екатерину Игоревну, профессора Барсукова Антона Владимировича и конечно Борисову Екатерину Викторовну за высокий профессионализм и отзывчивость! Именно в этой клинике нам помогли найти причину недомогания и правильно установить диагноз. Смело советуем обращаться в Кардиоклинику и желаем Российской медицине побольше таких замечательных клиник и специалистов высокого уровня!
Глебова Светлана Анатольевна
Руководитель учебного центра, врача кардиолог, к.м.н.
Стаж работы:
c 2001 года, 23 года
Образование:
Пермская государственная медицинская академия 2001 год, лечебный факультет, 2001-2002 годы – интернатура по специальности терапия 2002-2004 годы – ординатура по специальности терапия 2005-2006 годы - аспирантура.
Повышение квалификации:
2010 год первичная специализация по специальности кардиология, усовершенствование 2015 2015 год -. Первичная специализация по специальности ультразвуковая диагностика.
Научные работы:
Тема диссертации: Предикторная ценность показателей гемостаза и липидного спектра у больных, перенесших инфаркт миокарда По теме диссертации опубликовано 6 работ.
Членство в Обществе:
Член российского кардиологического общества (РКО), член Европейской ассоциации по кардиоваскулярной визуализации, член 123sonography.
Сфера профессиональных интересов:
Эхокардиография, пороки сердца, кардиомиопатии, кардиоревматология.
Цена приема:
4200
Чернявская Евгения Васильевна
Врач-кардиолог
Стаж работы:
c 2016 года, 8 лет
Образование:
2015, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова), Лечебное дело; 2016, Интернатура, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова) кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии, эндокринологии, функциональной диагностики с клиникой. 2018г, Ординатура, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова) кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии, эндокринологии, функциональной диагностики с клиникой. 2019г – по настоящее время, Аспирантура, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова) кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии, эндокринологии, функциональной диагностики с клиникой.
Повышение квалификации:
В 2018 году прошла профессиональную переподготовку в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова) по специальности функциональная диагностика. В 2019 году прошла повышение квалификации по дополнительной образовательной программе «Преподаватель высшей школы» в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова). В 2020 году прошла повышение квалификации по дополнительной образовательной программе «Актуальные вопросы терапии и кардиологии» в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова). В 2021 году прошла повышение квалификации по дополнительной образовательной программе «Рациональная функциональная диагностика» в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени акад. И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова).
Членство в Обществе:
Российское кардиологическое общество, Европейское общество кардиологов.
Сфера профессиональных интересов:
активная научная деятельность в области кардиологии, оценка вклада провоспалительных цитокинов в патогенезе ишемической болезни сердца, готовятся к публикации печатные работы. Участвует в конференциях и конгрессах по вопросам внутренних болезней и кардиологии.
Дополнительная информация:
Владение дополнительными методиками: ЭКГ, СМЭКГ + АД, ЭХОКГ
Цена приема:
3500
Волощук Дина Николаевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Стаж работы:
c 2013 года, 11 лет
Образование:
Ставропольская государственная медицинская академия-специальность «Лечебное дело» 2006-2012гг. Интернатура по специальности «Терапия»-Ставропольский Государственный Медицинский Университет, 2012-2013 год СЗГМУ им. И. И. Мечникова г. Санкт-Петербург по специальности «Кардиология» 2013-2015гг Первичная переподготовка по специальности «Функциональная диагностика» в НМИЦ им. В. А. Алмазова, 2015-2016гг.
Повышение квалификации:
Курсы суточного мониторирования «Инкарт» 2017г. 2019г- дополнительное образование –курс «Клиническая Эхокардиография» Повышение квалификации по функциональной диагностике-«Клиническая Эхокардиография с курсом ВПС», 2020г.
Членство в Обществе:
Российское кардиологическое общество.
Сфера профессиональных интересов:
Кардиология, лечение сердечной недостаточности, функциональная диагностика.
Цена приема:
3500