КТ-коронарография рекомендована как исследование «первой линии» для пациентов с ОКС без подъема ST
Дорогие коллеги,
У нас отличные новости из последних рекомендация европейского общества кардиологов.
Впервые КТ- коронарография рекомендована как исследование «первой линии» для наших пациентов с ОКС без подъема ST, не демонстрирующих признаков высокого риска (класс рекомендаций I, уровень доказанности A).
Что это значит для нашей повседневной кардиологической работы? Теперь пациента с нестабильной стенокардией, без повышения тропонина или серьезных изменений на ЭКГ, мы можем смело направить на КТ- коронарографию, чтобы быстро расставить точки над i и исключить, заодно, вероятные ТЭЛА и диссекцию аорты. В КардиоКлинике мы теперь регулярно заменяем инвазивную коронарографию КТ-ангиографией у таких больных. Если Вы хотите избежать инвазивного исследования у пациентов с «сомнительной нестабильной стенокардией», которых страшно отпускать домой, присылайте их к нам и мы в течение часа выполним им КТ- коронарографию. Предварительно, конечно, оценим еще раз клинику, ЭКГ и уровень тропонина. Вы знаете, что значительная часть таких пациентов продемонстрирует чистые артерии и будет отпущена домой без госпитализации и «отверстия» в лучевой артерии